Sỏi niệu quản nguy hiểm như thế nào?

Sỏi niệu quản là bệnh lý thường gặp, đứng hàng thứ 2 sau sỏi thận và được xem là bệnh nguy hiểm nhất trong số bệnh lý sỏi tiết niệu. Bệnh là nguyên nhân gây ra những cơn đau quặn thận, nếu kéo dài không điều trị có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm khôn lường cho sức khỏe.

Sỏi niệu quản là các tinh thể cứng do các khoáng chất khó tan trong nước tiểu lắng đọng, kết tinh bên trong túi thừa niệu quản hoặc do sỏi thận di chuyển xuống và mắc kẹt trong ống niệu quản. Sỏi niệu quản thường xuất hiện phổ biến ở 3 vị trí là 1/3 niệu quản trên (đoạn nối giữa bể thận và niệu quản), 1/3 niệu quản giữa (đoạn bắt chéo qua động mạch chậu) và 1/3 niệu quản dưới (đoạn nối niệu quản – bàng quang).

Sỏi niệu quản gây ra những nguy hiểm gì?

Viêm, nhiễm khuẩn niệu quản: Sỏi di chuyển trong niệu quản làm tổn thương niêm mạc niệu quản. Việc không điều trị kịp thời tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển có thể gây viêm.

Ứ nước tại thận, niệu quản: Khi sỏi nằm ở niệu quản, sỏi sẽ làm tắc đường dẫn nước, hậu quả là nước bị ứ lại tại vị trí phía trên của viên sỏi (ứ nước ở thận và phần niệu quản phía trên viên sỏi). Nếu tắc nghẽn hoàn toàn niệu quản, bể thận giãn to, sau 6 tuần nhu mô thận có thể sẽ không phục hồi.

Sỏi niệu quản được xem là bệnh nguy hiểm nhất trong số các bệnh lý sỏi tiết niệu.

Giãn thận: Nước ứ lại, gây giãn đài, bể thận, giãn niệu quản phần phía trên viên sỏi. Việc giãn thận kích thích làm tăng tiết Prostaglandin A2 – một chất gây co mạch thận nặng. Các rối loạn này gây thiếu máu, các tế bào cầu thận ngừng hoạt động.

Viêm bể thận cấp và mạn: Việc viêm niệu quản kéo dài, ổ viêm nặng và tình trạng ứ nước giúp cho vi khuẩn có cơ hội di chuyển ngược dòng lên thận gây viêm bể thận cấp. Tình trạng viêm bể thận cấp tái đi tái lại nhiều lần dẫn đến viêm mạn. Viêm nhiều lần và kéo dài dẫn đến xơ hóa tổ chức kẽ thận gây giảm chức năng cô đặc của thận.

Suy thận cấp: Xảy ra khi sỏi gây tắc đường dẫn tiểu hoàn toàn cả 2 bên niệu quản.

Suy thận mạn: Tình trạng viêm bể thận, viêm thận mạn do sỏi kéo dài dẫn đến suy thận. Đây là biến chứng nặng nề nhất mà sỏi gây ra vì tế bào thận một khi đã bị xơ hóa thì không còn khả năng phục hồi.

Chính vì những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra trên đây cùng việc sỏi niệu quản là căn bệnh rất dễ tái phát mà người bệnh bị sỏi niệu quản cần được thăm khám sớm và điều trị kịp thời, tránh để lâu ngày không chữa trị bệnh sẽ gây ra những biến chứng nguy hiểm.

Sỏi niệu quản là nguyên nhân gây ra những cơn đau quặn thận dữ dội.

Điều trị sỏi niệu quản như thế nào?

Để chẩn đoán sỏi niệu quản, bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám và chỉ định thực hiện một số xét nghiệm như xét nghiệm gồm: nước tiểu, sinh hóa máu, siêu âm, chụp X quang hệ tiết niệu không chuẩn bị…tùy theo tình trạng cụ thể của người bệnh.

Các phương pháp tán sỏi hiện đại được áp dụng điều trị sỏi niệu quản khi việc điều trị bằng thuốc không cho tác dụng, sỏi có kích thước lớn hoặc gây ra nhiều triệu chứng ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của người bệnh. 

Hiện tại, có 3 phương pháp tán sỏi được áp dụng phổ biến trong điều trị sỏi niệu quản là: tán sỏi ngoài cơ thể, tán sỏi nội soi qua da, tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser. Căn cứ vào vị trí, kích thước, tình trạng bệnh và mức độ nguy hiểm gây ra, bác sĩ sẽ chỉ định áp dụng phương pháp tán sỏi phù hợp và hiệu quả với từng đối tượng bệnh nhân. Cụ thể:

Tán sỏi niệu quản ngoài cơ thể: chỉ định cho sỏi niệu quản ở vị trí 1/3 trên, có kích thước <1.5cm. 

Tán sỏi niệu quản ngoài cơ thể là dùng sóng xung động hoặc laser tác động từ bên ngoài cơ thể tại vùng có sỏi. Sóng xuyên qua bề mặt cơ thể, truyền trong môi trường nước, hội tụ tại viên sỏi, sỏi sẽ bị vỡ nhỏ. Sỏi sẽ được đẩy ra ngoài theo đường nước tiểu một cách nhẹ nhàng, không cần phải mổ, không đau đớn, sỏi được tán nhỏ nhờ nguồn năng lượng tia laser chỉ sau 30 – 45 phút, bệnh nhân có thể được ra viện luôn sau đó.

Tán sỏi niệu quản nội soi qua da: chỉ định sỏi niệu quản 1/3 trên và >1.5cm. 

Điều trị sỏi niệu quản bằng phương pháp tán sỏi qua da tại bệnh viện Thu Cúc.

Tán sỏi niệu quản nội soi qua da là tạo một đường hầm nhỏ khoảng 5mm, đường hầm chạy từ ngoài da đi vào trong thận hoặc vị trí có sỏi. Sau đó dùng năng lượng laser phá vỡ sỏi và hút sỏi nhỏ và vụn sỏi ra ngoài. Phương pháp này hạn chế xâm lấn, xử lý sạch sỏi hoàn toàn, ít tổn hại đến chức năng thận.

Tán sỏi niệu quản nội soi ngược dòng bằng laser: chỉ định cho các trường hợp sỏi niệu quản ở các vị trí 1/3 giữa, 1/3 dưới, có kích thước từ 0.6cm. 

Các bác sĩ sẽ dùng ống soi niệu quản đi từ vùng niệu đạo, qua bàng quang và lên niệu quản để tiếp cận trực tiếp viên sỏi. Sau đó dùng năng lượng khí nén hoặc laser để phá vụn viên sỏi và bơm rửa và gắp để lấy hết sỏi ra ngoài; hạn chế xâm lấn, không có các biến chứng, thời gian nằm viện ngắn, phục hồi nhanh chóng, tỷ lệ sạch sỏi 100%. Người bệnh hầu hết có thể ra viện chỉ sau 24h. Phương pháp này cũng được đánh giá là rất an toàn, không ảnh hưởng đến các cơ quan lân cận.

Cách phòng tránh bệnh sỏi niệu quản

– Uống đủ nước, uống khoảng 2 -3 lít nước/ngày, nhất là khi thời tiết quá nóng bức hoặc làm việc nặng trong môi trường có nhiệt độ cao

– Chế độ ăn hợp lý, tránh thức ăn quá nhiều canxi, protein, oxalat, purin, thức ăn mặn… Đặc biệt, bệnh rất dễ tái phát, bệnh nhân đã phẫu thuật phải chú ý chế độ ăn;

Uống đủ nước, uống khoảng 2 -3 lít nước/ngày là biện pháp đầu tiên giúp phòng tránh bệnh sỏi niệu quản.

– Tuyệt đối không nên nhịn khi buồn đi tiểu. Trường hợp có dấu hiệu tiểu buốt, tiểu rắt nên dùng sớm các loại lợi tiểu như râu ngô, mã đề…).

– Người dân sống ở vùng núi, đá vôi nên đun sôi nước trước khi sử dụng. Cần khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm các yếu tố nguy cơ gây bệnh, điều trị kịp thời tránh các biến chứng.

– Khi người bệnh có những dấu hiệu như đau âm ỉ vùng thắt lưng, tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu ra máu… cần đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa để được điều trị kịp thời.

Bệnh viện ĐKQT Thu Cúc là một trong những đơn vị TOP đầu trong điều trị sỏi niệu quản bằng các phương pháp tán sỏi hiện đại bậc nhất hiện nay như: tán sỏi ngoài cơ thể, tán sỏi nội soi qua da, tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser…

Với việc áp dụng những phương pháp điều trị sỏi niệu quản tiên tiến này, Bệnh viện Thu Cúc đã giúp hàng ngàn bệnh nhân thoát sỏi niệu quản mà không cần mổ mở nguy hiểm,  hạn chế xâm lấn, không gây đau đớn, hiệu quả điều trị cao, thời gian phục hồi nhanh chóng, không cần nằm viện dài ngày.

Để tìm hiểu về phương pháp tán sỏi niệu quản hay cần tư vấn đặt lịch khám mời bạn liên hệ theo số 1900558896 để được tư vấn và hỗ trợ tốt nhất.

The post Sỏi niệu quản nguy hiểm như thế nào? appeared first on Khoa Ngoại Thu Cúc.