Trong bệnh viêm túi mật, việc xác định vị trí điểm đau túi mật rất quan trọng khi thăm khám để có thể tiến hành điều trị hiệu quả. Tuy nhiên nhiều người còn chưa hiểu cụ thể, thế nào là điểm đau túi mật, cũng như cách tìm kiếm điểm này. Cùng tìm hiểu về điểm đau túi mật qua các thông tin dưới đây.
Thế nào là điểm đau túi mật?
Điểm đau túi mật là vị trí tại túi mật mà người bệnh nhận thấy rõ cảm giác đau khi ấn vào trong trường hợp bị viêm túi mật. Có 2 cách xác định điểm đau túi mật bao gồm:
+Cách 1: Là điểm gặp nhau (tiếp giáp) tại bờ ngoài cơ thẳng to và bờ sườn phải.
+Cách 2: Kẻ đường phân giác của góc hợp bởi đường trắng giữa trên rốn và đường kẻ ngang vuông góc tại rốn giao với bờ sườn phải thì đó là điểm túi mật. Đây còn gọi là điểm giao của bờ sườn với đường hõm nách phải – rốn.
Cách tìm điểm đau túi mật
Để xác định điểm đau túi mật, bác sĩ thường sử dụng nghiệm pháp Murphy. Cụ thể như sau:
– Bác sĩ ấn nhẹ và từ từ bằng đầu ngón tay vào điểm túi mật như đã xác định ở trên, ấn từ nông đến sâu, đồng thời yêu cầu bệnh nhân hít sâu vào từ từ. Nghiệm pháp dương tính khi bệnh nhân không hít sâu cố hết sức được mà dừng giữa chừng vì đau. Gặp trong viêm túi mật
– Trong trường hợp viêm teo túi mật, có thể gặp nghiệm pháp Murphy âm tính giả
– Trường hợp nhìn thấy chắc chắn là túi mật nổi gồ lên, không cần làm nghiệm pháp
– Trường hợp nhìn thấy chắc chắn là túi mật nổi gồ lên, không cần làm nghiệm pháp
Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng thực hiện được nghiệm pháp Murphy. Cụ thể khi túi mật to, nếu làm nghiệm pháp Murphy không có ý nghĩa. Ngoài ra, chỉ làm nghiệm pháp Murphy khi nhìn túi mật không to vì túi mật to ấn vào có thể gây vỡ túi mật, mật vào ổ phúc mạc gây viêm phúc mạc mật. Bên cạnh đó cần chú ý xem gan có to không để xác định lại điểm túi mật.
Nghiệm pháp Murphy dương tính có ý nghĩa thế nào?
Khi ấn nhẹ dần đầu ngón tay vào vùng túi mật từ nông đến sâu (ấn xuống khi người bệnh thở ra). Người bệnh hít sâu, mỗi lần thở ra lại ấn tay sâu thêm. Sau 3 – 4 động tác thở sâu, khi bệnh nhân đang hít vào đột nhiên ngừng thở ngắn vì đau nghĩa là nghiệm pháp Murphy dương tính. Nguyên nhân là khi hít vào, cơ hoành hạ xuống đẩy gan và túi mật xuống, khi túi mật bị viêm nếu chạm vào đầu ngón tay sẽ rất đau khiến người bệnh ngừng thở lúc đó.
Điều quan trọng, nghiệm pháp Murphy dương tính khi người bệnh đột nhiên ngừng thở ngắn chứ không phải khi người đó kêu đau. Những tác dụng vừa nêu cho thấy nghiệm pháp Murphy dương tính rất có ý nghĩa trong chẩn đoán bệnh viêm túi mật.
The post Thế nào là điểm đau túi mật? appeared first on Khoa Ngoại Thu Cúc.
Nhận xét
Đăng nhận xét